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Jun 07, 2024

Pflegekräfte in Singapur teilen die hohen Anforderungen bei der Pflege älterer Angehöriger

SINGAPUR – Pflege ist keine leichte Aufgabe, insbesondere in einem Land wie Singapur, wo die Bevölkerung altert, die Lebenshaltungskosten steigen und die Einheimischen oft auf der Suche nach einem besseren Arbeitsleben sind

SINGAPUR – Pflege ist keine leichte Aufgabe, insbesondere in einem Land wie Singapur, wo die Bevölkerung altert, die Lebenshaltungskosten steigen und die Einheimischen oft auf der Suche nach einer insgesamt besseren Work-Life-Balance sind.

Laut einer im letzten Jahr von Milieu Insight und Caregivers Alliance Limited (CAL) durchgeführten Studie gaben 51 Prozent der primären Pflegekräfte an, sich „häufig oder ständig“ gestresst zu fühlen, verglichen mit 40 Prozent der Allgemeinbevölkerung.

Was sind die unausgesprochenen Belastungen und Prüfungen, mit denen Pflegekräfte in Singapur konfrontiert sind?

Im Gespräch mit Yahoo Southeast Asia erzählten zwei Betreuer von den Schwierigkeiten und Belastungen, die sie bei der Betreuung älterer Menschen durchgemacht haben, und wie sie es geschafft haben, diese Herausforderungen zu meistern.

Für Augustine Ashley bedeutet die Pflege seiner 67-jährigen Mutter Regina, die an leichter Demenz leidet, „sich viele Male zu wiederholen“.

Der Unternehmer bemerkte erstmals Anfang 2020 den Gedächtnisverlust und die Halluzinationen seiner Mutter.

Regina bombardierte ihn mit Fragen wie „Wo bin ich“ und „Um wie viel Uhr gehe ich aus?“ obwohl er nicht vorhatte, das Haus zu verlassen.

Die Frustration war immens, als Augustine Schwierigkeiten hatte, ihren Zustand mit Demenz in Verbindung zu bringen.

„Es war äußerst frustrierend, weil ich ihre Beschwerden nicht verstand oder sie nicht mit Demenz in Verbindung brachte“, sagte er.

Augustine führte den Gedächtnisverlust seiner Mutter zunächst auf die Nebenwirkungen ihrer Brustkrebsmedikamente zurück.

Ein entscheidender Moment kam jedoch im April, als er nach der Arbeit nach Hause kam und feststellte, dass seine Mutter vermisst war.

In der Annahme, dass sie spazieren gegangen war, unternahm er keine Maßnahmen und ließ ihre verpassten Anrufe erst fallen, nachdem sie zwei Stunden lang verschwunden war.

Um 21.30 Uhr an diesem Abend erhielt Augustine schließlich einen Anruf vom National University Hospital (NUH), der ihm mitteilte, dass seine Mutter ins Krankenhaus eingeliefert worden sei und bei ihr Demenz diagnostiziert worden sei.

Innerhalb von sechs Monaten ließ Reginas geistige Leistungsfähigkeit nach und sie hatte Schwierigkeiten beim Lesen und Schreiben. Sie war oft im Delirium und hatte Halluzinationen.

„Sie saß auf dem Sofa im Wohnzimmer und sagte Dinge wie ‚Da sitzt ein Mann neben mir‘ und ‚Da steht eine Dame an der Tür‘“, sagte Augustine.

Augustine befand sich in einer Position ständiger Wachsamkeit, da er „ständig Wache halten“ musste und Regina bei täglichen Aufgaben wie Gehen, Essen und Toilettengang unterstützen musste.

„Bei jemandem mit Demenz ist es fast so, als ob er rund um die Uhr Hilfe braucht. Es wurde für sie zu schwierig, selbst auf die Toilette zu gehen oder zu duschen, und ich musste eingreifen“, sagte er.

Augustine war überfordert und arbeitsunfähig und wagte nach einem weiteren Vorfall im vergangenen August den schwierigen Schritt, sie in ein Pflegeheim einzuweisen.

Als seine Mutter in der häuslichen Toilette steckenblieb, wurde ihm schließlich klar, dass seine Mutter „nicht mehr dieselbe war“.

Da wusste er, dass es für ihn nicht mehr möglich war, die alleinige Pflegekraft zu sein.

Indem er den Bedürfnissen der Situation Priorität einräumte, vernachlässigte Augustine auch seine körperliche Gesundheit.

Augustine bewältigte den Stress der Pflege, indem er sich von seiner Mutter Zeit und Raum gönnte, um seine Gefühle zu regulieren.

„Ich werde meinen Bruder bitten, sich einen Nachmittag lang um sie zu kümmern, während ich ausgehe und etwas Zeit für mich mit meinen Freunden habe“, sagte er.

Durch den Prozess lernte er mehr über Demenz und erkannte, dass es für ihn „nicht hilfreich“ war, wütend auf seine Mutter zu sein, weil sie sich nicht beherrschen konnte. Er spielte sogar ihre Halluzinationen mit, wie ihr Arzt es ihr empfohlen hatte.

Augustine betrachtete die Pflege als eine Gelegenheit, Bindungen aufzubauen. Er ging mit seiner Mutter im Park spazieren, um ihren Geist und Körper zu stimulieren, und versuchte gleichzeitig, sie auf ihrer Reise emotional zu unterstützen.

„Ich versuche, auf emotionaler Ebene wieder Kontakt zu ihr aufzunehmen und ihre Unterstützung zu zeigen. Sie hat immer Angst, allein und verlassen zu sein, weil das Pflegeheim für sie keine vertraute Umgebung ist“, sagte er.

Im Fall der 29-jährigen Chen Yiru war ihr emotionaler Stress darauf zurückzuführen, dass sie die Hauptbetreuerin und Entscheidungsträgerin für ihre bewegungslose Großmutter war.

Der Gesundheitszustand von Yirus Großmutter verschlechterte sich so weit, dass selbst leichte Bewegungen ihr enorme Schmerzen bereiteten, Panikattacken auslösten und ein Sauerstoffgerät benötigten, um ihr beim Atmen zu helfen.

Yirus Verantwortung weitete sich aus, indem sie ihrer Großmutter Medikamente spritzte, um den Herzschlag zu verlangsamen und ihren Zustand zu stabilisieren. Außerdem musste sie alle dreißig Minuten den Mund ihrer Großmutter mit Wasser befeuchten.

„Es ist nicht einfach zu sehen, wie sich der Gesundheitszustand einer Person in einem engen Umfeld verschlechtert, das Bewusstsein verliert und nicht mehr in der Lage ist, selbst über Dinge zu entscheiden“, sagte sie.

Der emotionale Tribut kam nicht nur von den körperlichen Aufgaben, sondern auch von den schwierigen Entscheidungen.

Das Medikament linderte zwar die Schmerzen ihrer Großmutter, ließ sie aber den größten Teil des Tages einschlafen. Andererseits würde sie wach bleiben, sich aber ohne es unwohl fühlen.

Ihre Großmutter weigerte sich zeitweise, ihre Medikamente einzunehmen, und manipulierte sogar ihre Helferin, um über die Medikamenteneinnahme zu lügen. Sollte die Helferin sich weigern, droht ihr der Zorn ihrer Großmutter.

Darüber hinaus machten altersbedingte Verdauungsprobleme und Albträume, die ihre Großmutter mitten in der Nacht schreiend weckten, die Pflege komplizierter und beeinträchtigten Yirus eigenen Schlaf.

Auch die Familienpolitik verschärfte den Stress noch, sagte Yiru, der es als „ziemlich schwierige Aufgabe“ ansah, die Machtdynamik innerhalb der Familie zu steuern.

Die emotionalen Anforderungen der Pflege belasteten ihr soziales Leben und ließen ihr wenig Zeit für sich selbst und angespannte Beziehungen zu Freunden.

Wenn sie sich auf den Weg machen musste, auch nur für kurze Zeit, würde sie sofort nach Hause eilen, sobald ihre Großmutter Schmerzen meldete.

Zu den Gründen, warum sie sich bewusst von Freunden isolierte, sagte Yiru, sie wisse „nicht, wie sie ihnen sagen soll, was los ist“ und fühle sich „eingeengt“.

„Selbst als das Hospiz einen Berater zur Verfügung stellte, glaubte ich zu diesem Zeitpunkt nicht, dass irgendjemand etwas damit anfangen konnte“, fügte sie hinzu.

Yiru sagte, sie habe die schwierige Jahreszeit überstanden, indem sie ihr Ehrgefühl bewahrt habe, indem sie sich um ihre kränkliche Großmutter gekümmert habe. Ihre Familie und ihr Helfer waren ihre Stütze und halfen ihr bei der Pflege ihrer Entscheidungen.

Yirus Großmutter verstarb im Februar dieses Jahres im Alter von 92 Jahren.

Sowohl Augustine als auch Yiru betonten die Notwendigkeit einer proaktiveren Einbindung der Pflegekräfte.

Während Krankenhäuser den Pflegekräften Informationen durch Konsultationen und Broschüren sowie Überweisungen an relevante Verbände wie Dementia Singapore bereitstellen, bleibt der Großteil der Arbeit immer noch den Pflegekräften überlassen.

In vielen Fällen wird den Betreuern nicht die Zeit eingeräumt, die Situation zu verarbeiten und zu bewältigen, und sie haben möglicherweise nur begrenzte Kontakte, um um Hilfe zu bitten.

Da Yiru in einem familiengeführten Dienstmädchenunternehmen arbeitete und Augustine sein eigenes Unternehmen leitete, gaben beide Betreuer an, dass sie das Glück hatten, die berufliche Flexibilität zu haben, um sich um ihre alternden Familienmitglieder zu kümmern.

„Ich denke, dass man sich an die Betreuer wenden muss, anstatt dass die Betreuer sich melden. Die Betreuer haben wirklich so viel zu tun“, sagte Augustine.

„Ich hatte gehofft, dass sich jemand anderes um mich kümmern und mir die Unterstützung geben würde, die ich brauchte“, fügte er hinzu und sagte, er habe „keine Kapazität“, andere um Unterstützung zu bitten, da seine Mutter für ihn oberste Priorität habe.

Auch Yiru äußerte ähnliche Ansichten und sagte, dass es für Krankenhäuser wichtig sei, auf die Pflegekräfte zuzugehen und sie „über die verschiedenen verfügbaren Pflegeoptionen aufzuklären und private Pflegekontakte auszutauschen“.

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